第四课口腔溃疡IV

简单,医疗相关专业人员均可理解

口腔溃疡药物治疗主要为局部用药,药物类别主要包括局麻止痛,抗菌,黏膜保护和激素这几类。见下表??,从类别,有效成分,适应症/作用,可能的副作用,儿童使用年龄建议,孕期哺乳期是否使用和用药须知做如下总结。剂型包括口腔黏膜贴片,凝胶,口腔软膏和漱口水等。凝胶或贴片不易涂抹到或接触到的溃疡,可以选择漱口水。

其他:

1.口腔溃疡确切的病因不清楚,可能的原因包括遗传因素,压力,食物过敏,创伤,营养缺乏(锌,铁,维生素B12)和感染等[3]。因此,缓解压力,保证休息,均衡饮食和适当补充维生素B,可能会有帮助。

2.有系统评价[5]表明蒙脱石散在治疗小儿口腔溃疡有一定疗效,在促进溃疡愈合和缓解疼痛方面优于锡类散,且口味香甜,易于接受。研究中使用方法:直接粉末涂抹或温水调成糊状涂抹于溃疡面,一天3-6次。研究总体质量中等,且对照组锡类散并无与安慰剂对照的疗效研究证据,但其安全性良好,同时小儿因选择的药物受限,可以作为一种选择。

3.对于严重的复发性阿弗他溃疡,沙利度胺可有效促进溃疡的愈合,低剂量维持可能可以减少复发,但安全性差,孕期有明确的致畸性,需严格把握适应证及剂量[6]。对于顽固性或严重溃疡,秋水仙碱,氨苯酚,己酮可可碱,干扰素和左旋咪唑可能有治疗价值[7]。

参考文献

[1]AlisonBlenkinsopp,P.PaxtonandJ.Blenkinsopp.SymptomsinthePharmacy:AGuidetotheManagementofCommonIllness,6thEdition.

[2]AlanNathan.ManagingSymptomsinthepharmacy.

[3]PaulRutter.CommunitypharmacySympotoms,DiagnosisandTreatment.3thEdition.

[4]LallaRV,ChoquetteLE,etal.Multivitamintherapyforrecurrentaphthousstomatitis:arandomized,double-masked,placebo-controlledtrial.JAmDentAssoc.;(4):.

[5]曾宪涛,金晶等,思密达与锡类散比较治疗小儿口腔溃疡的Meta分析.中国循证医学杂志,12(3):~.

[6]杨敏,牟金金等,沙利度胺治疗严重复发性阿弗他溃疡的系统评价.中国药房,22(46).

[7]







































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