房子大了，手机小了，感觉越来越好。
假期多了，收入高了，生活越来越好。
然而，不少人突然觉得自己的口腔黏膜吃东西
有刺激痛、口干、烧灼的感觉。
萎缩性舌炎
或者口腔溃疡反复发作，
让日常生活时不时变得难受不适。
复发性口腔溃疡
这种状况，那你可能需要检查一下自己是不是缺少了维生素B12。
维生素B12的缺乏可导致多种口腔黏膜病，如萎缩性舌炎、复发性口腔溃疡和灼口综合征等。维生素B12缺乏可导致巨幼细胞贫血，间接引起舌黏膜的萎缩性改变，表现为口干、烧灼不适感。灼口综合征主要是舌头及口腔黏膜的不适感，以烧灼样疼痛为主。
萎缩性舌炎
伴维生素B12缺乏的口腔溃疡
维生素B12
的重要性
图/维生素B12作用示意图
维生素B12究竟是什么？为什么缺了它会引发这么多疾病？
维生素B12即钴胺素，是唯一含金属元素的维生素，人体自身不能合成，主要从动物性食物中摄取。
维生素B12的主要生理功能是参与制造骨髓红细胞，防止巨幼细胞贫血；对黏膜上皮细胞及血管内皮细胞具有明显的修复和再生功能；增加叶酸的利用率，促进碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢；同时维护神经髓鞘的生理代谢与功能等。当血清里的维生素B12水平低于pmol/L可诊断为维生素B12缺乏。
为什么会缺乏维生素B12？
图/富含维生素B12的食物
既然维生素B12如此重要，为什么会有人缺乏呢？引起维生素B12缺乏的常见原因如下：
1)摄入不足：是最主要的原因。饮食结构不合理及长期不进食蛋奶食品的人易患此病，素食者比非素食者更易罹患维生素B12缺乏。所以肉还是要适当吃的！
2)吸收障碍：维生素B12的吸收部位主要分布在回肠，多种疾病如胃切除术、胰腺功能不全、小肠和回肠疾病等均会影响维生素B12的吸收。老年人可因萎缩性胃炎致营养吸收不良，造成体内维生素B12缺乏。
3)先天转运及代谢异常：转钴胺蛋白Ⅱ是维生素B12的主要转运蛋白，先天性转钴胺蛋白Ⅱ缺乏可导致维生素B12转运障碍，从而出现维生素B12缺乏。
4)其他：如幽门螺杆菌、鞭毛虫等感染也可导致维生素B12的缺乏。另外，某些药物如二甲双胍、抗癫痫药物、组胺H2受体抑制剂和质子泵抑制剂会导致维生素B12水平的降低。
那我们如何早发现维生素B12的缺乏呢？
在日常生活中针对某些特定人群(如老人、孕妇、素食者、罹患胃肠道疾患者)、特定疾病(灼口综合征、口腔溃疡、萎缩性舌炎等)我们更应警惕维生素B12缺乏的可能性，以便该疾病的早发现、早诊断、早治疗。
口腔黏膜不适，虽问题不大，医院就诊！
作者：医院黏膜牙周科住院医师李维芝
编辑：陈师睿熊恕
审校：谢涛
核发：万洪新
图片：本文部分图片来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权请联系我们删除。
扫码