结直肠癌化疗及注意事项
杀灭全身肿瘤细胞的重要措施—化疗
化疗在结直肠癌治疗的多个阶段都发挥着重要作用。化疗期间做好积极的防治措施，可以有效减轻或避免化疗引起的不良反应。
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什么是化疗？
化疗是通过化学药物杀伤身体各处的肿瘤细胞，因此在治疗的多个阶段都发挥着重要的作用，属于全身治疗。大多数结直肠癌患者都需接受化疗。
新辅助化疗：指在局部治疗（如手术或放疗）前所做的全身化疗，目的是使肿瘤缩小、及早杀灭看不见的转移细胞，以利于后续的手术、放疗等治疗。
术后辅助化疗：在手术消除局部病灶后，配合全身化疗，有可能消灭体内残存的肿瘤细胞，这种在手术后进行的化疗叫辅助化疗。其目的是为了杀灭看不见的微转移病灶，减少复发和转移，提高治愈率，延长生存期。
姑息性化疗：
1、对于部分晚期结直肠癌患者，虽然不能进行手术切除，但肿瘤的存在给患者带来了很多痛苦。此时，可以通过化疗使肿瘤缩小，缓解患者症状，这种治疗方法称之为姑息性化疗。研究证实，姑息性化疗能有效地延长晚期结直肠癌患者的生存时间和肿瘤复发的时间；
2、此外，研究还证实，采用有效、低毒的化疗药物维持治疗可以使晚期结直肠癌患者进一步获益，包括使患者保存后续治疗的机会，降低肿瘤进展风险，并可能最终延长生存时间。
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接受化疗时，应该做什么？
1、多喝水
化疗药大多是通过肾脏排泄，多喝水可以使尿量增加，减少化疗药物在肾脏和膀胱中的停留时间，从而减轻肾脏和膀胱的损害。
2、保持良好的心情
开朗乐观的心态有助于顺利度过化疗，因此要以坚定的信心，听从医嘱，积极配合治疗。
3、清淡可口的饮食
（1）化疗前应食用高蛋白饮食，如蛋类、乳类、瘦肉、禽类及豆制品等；
（2）化疗期间多吃含维生素和糖类的食物，如西红柿、胡萝卜等绿色、黄色蔬菜水果；
（3）剧烈呕吐者，建议在接受化疗前2小时内避免进食。
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化疗常见哪些不良反应？
化疗所引起的不良反应，与化疗所使用的药物种类、剂量及患者体质有密切关系。部分化疗患者可能出现以下不良反应：
1、恶心呕吐、腹泻、白细胞减少、血小板降低、口腔溃疡、手足综合征、脱发、乏力等。
2、如果在化疗中出现不良反应，请及时咨询您的医生。
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如何预防和处理化疗引起的常见不良反应
恶心呕吐
1、缓慢进食或饮水，避免过饱，以少量多餐代替一日三餐；
2、进食时避免喝水或饮料，可在餐前或餐后1小时饮用；
3、用餐后坐着休息一段时间，不要立即平卧；
4、感到恶心时，可缓慢深呼吸；
5、呕吐后立即用温开水漱口，并遵医嘱酌情应用止吐剂；
6、症状缓解后可饮用热饮料，补充丢失的水分。
腹泻
1、化疗期间注意尽量避免食用富含纤维素的食物（如芹菜），以免引起或加重腹泻症状；
2、尽量避免食用刺激性的食物（如咖啡、茶、酒等）和辛辣、油腻食物，忌冷食，饮食宜清淡易消化；
3、注意补充水分，多吃一些富含钾的食物（如香蕉、土豆、苹果、橙子等），可补充腹泻丢失的钾；
4、如果出现腹泻，一定不要自行处理，请尽快咨询医生。
血小板降低
血小板的主要功能是止血。当血小板降到正常值以下时，需做好以下几点：
1、少活动，动作要慢，以免磕碰出血；
2、用柔软的牙刷，也可以用漱口水漱口，以防牙龈出血；
3、如果出现头痛、恶心、不明原因的出血或皮肤瘀斑，请尽快咨询医生。
白细胞减少
白细胞在抗御病原的入侵、机体损伤愈合和对疾病的免疫方面起着重要的作用。低于正常值，需做好以下防护：
1、注意保暖及休息，避免着凉；
2、尽量少到人多的公共场所，特别避免接触患有传染性疾病的患者；
3、当出现发热、感染时，请尽快咨询医生；
4、化疗期间须定期检查血常规，尤其是白细胞计数，若白细胞计数低于一定数值，医生会根据具体情况给予适当的治疗（如升高白细胞的药物等）。
手足综合征
手足综合征（HFS）是指由化疗药物所致的手掌及足底皮肤的红斑、麻木、刺痛、感觉迟钝或感觉异常等。临床上很多抗肿瘤药物可能会引起HFS，但症状大多轻微。一旦出现手足综合征，应咨询您的医生，尽快采取有效的防治措施，避免因手足综合征而影响治疗。以下简单介绍手足综合征的预防和治疗措施，希望能够帮助您避免或减少手足综合征带来的不适：
1、日常预防：采用温水浸泡和洗浴，禁忌遇冷，要注意保暖、防冻；
2、局部防护：外出时穿长衣长裤，避免日光直接照射；穿戴宽松的鞋袜、手套以避免手足的频繁摩擦和过度受压，并避免进行较重的体力劳动和激烈的运动；避免接触洗衣粉、肥皂等化学洗涤剂及过冷过热、尖锐或刺激性物品，减少手足皮肤损伤的机会。
3、物理治疗：局部使用护肤露和润肤剂，或涂凡士林或用凡士林纱布，或涂湿润烧伤膏，有助于减轻症状；
4、全身用药：维生素B6、维生素E、塞来昔布等可能缓解症状，具体用药需遵医嘱。
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