中医能治什么病第17期口腔溃疡

所有截图、处方、检查报告源自电子病历截图。为保护隐私,相关部位进行打码。一天,跟本院外科教授吃个小饭,说起肿瘤患者在放化疗的时候,容易出现口腔溃疡,给患者带来痛苦,严重时还影响治疗。当时我给教授介绍,中医治疗口腔溃疡还是有一些办法的,但限于时间未详说,于是约好来一期科普。某天,清晨起床,你感觉一切都很好,当你吃点东西,或者喝点饮料,口腔内一股疼痛传来,让你不禁眉头一皱。你对着镜子,张开嘴,定睛一看,这白白的是啥?是的,这就是口腔溃疡。口腔溃疡俗称“口疮”,是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,比如说在唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位。主要表现为溃疡部位明显的疼痛,痛起来让人茶不思饭不想话也不想说。这时候你会想,是什么导致口腔里长了这么讨厌的小东西。发病机制是不完全清楚的,病因是很复杂的,往往是多种因素综合作用的结果,比如说局部创伤、情绪、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏等等。此类现代医学的科普很多,这里就不细说了。虽然一个人一辈子总会在某个时刻得一次口腔溃疡,但是溃疡通常会在几天后消失。清淡饮食,充足睡眠,多补充维生素,你自己的口腔会治愈它。但是,如果,严重或复发性溃疡,可能表明有其他潜在的疾病,医院就诊。

来医院寻求治疗的患者,要么是溃疡久久不能自愈的,要么是溃疡反反复复三天两头长的。传统医学治疗口腔溃疡的手段众多,包括药物、针灸、外用药等等。不少患者反应,中药治疗口腔溃疡的疗效超出预期。治疗口腔溃疡的方剂众多,如何作出合适的选择,并非易事,需要在临床上详细鉴别。这一期跟大家聊聊如何使用中医汤剂治疗口腔溃疡。

开门尖山,临床上常用于治疗口腔溃疡的方剂有

甘草泻心汤

丹栀逍遥散导赤散黄连温胆汤大柴胡汤银翘散封髓丹引火汤甘草泻心汤/加味逍遥散/导赤散/黄连温胆汤/大柴胡汤/银翘散甘草泻心汤,源自汉朝张仲景医生所著《伤寒论》,临床常用于治疗口腔溃疡,尤其是合并饮食不当、肠胃不适的患者。伤寒论里那么多泻心汤,为什么单选这一款。因为在同为张医生所著的《金匮要略》里,甘草泻心汤用于治疗狐惑病。什么是狐惑病,到现在仍不确定,类似现在的白塞病。白塞病是一种全身性免疫系统疾病,可以有反复口腔和会阴部溃疡。因此,甘草泻心汤经常用于治疗口腔溃疡。加味逍遥散,记载于明朝的薛己医生所著《内科摘要》。加味逍遥散,就是逍遥散(失眠的那一期介绍过)+丹皮、栀子,养肝血清郁火,适合于焦虑思虑的口腔溃疡患者。导赤散,出自《小儿药证直诀》,主心经热盛,心胸烦热,口渴面赤,口舌生疮。适用于心火旺盛的口腔溃疡。黄连温胆汤,温胆汤加黄连。温胆汤出自《千金备急要方》(失眠的那一期介绍过)。功效清心化痰。适合口腔溃疡合并失眠。大柴胡汤,出自《伤寒论》(也在失眠的那一期介绍过)。本方和解少阳,内泻热结。适合合并性格急躁、便秘的口腔溃疡。可与温胆汤配合使用。

银翘散,出自《温病条辨》,功效辛凉清解。

第一组介绍这六个方子,共同的特点就是两个字,“祛火”。如果症状典型,可以单独使用。但临床上往往不是那么单纯,可以根据具体情况联合使用,这几个方子可以解决大多数因为食物或者情绪引起的口腔溃疡。让我们举几个例子说明。第一个例子先回答外科教授


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