患者，71岁，女性。因右膝疼痛和肿胀，活动受限1周就诊。患者膝关节受疼痛限制其运动范围在20-70°内。右膝关节X线平片显示邻近股骨外侧致密，均匀，钙化影。MRI显示右膝侧副韧带周围可见水肿和炎症区。各项血液检查结果均未见明显异常。医生诊断为急性钙化性关节周围炎（ACP），并对患者采取保守治疗，由于患者在服用利伐沙班而无法接受非甾体类抗炎药，因此患者在必要时服用对乙酰氨基酚治疗。经过一个星期治疗，患者右膝能够承受体重，2个月后膝关节肿胀已完全消退和运动完全恢复，行走25分钟无疼痛。
患者右膝X线图
患者右膝MRI图
点评：急性钙化性关节周围炎在临床上并无特征性表现,难与痛风性关节炎、假性痛风及复发性风湿症等疾病相鉴别。其诊断需结合患者的临床表现、X线片、病理学、X线衍射及结晶学分析,并排除与其极为相似的其他疾病。本病的误诊率很高。本病主要累及活动度大的关节,尤其是肩关节,而较少累及手、足小关节。
正确答案：ABD
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