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复发性口疮是一种常见口腔病。《圣济总录》指出::“胃气弱,谷气少,虚阳上发而为口疮”,《疡医大全》谓:“口疮因胃弱谷少”;是引起本病的主要原因。明清医学家如张景岳,龚廷贤,喻嘉言,沈金鳌等对口疮服药无效,应用甘温治法取效的记载也屡见不鲜;薛立斋医案选录口疮治验十三则,其中所用药均偏于甘温,慎于苦寒。
典型病例
例一林××,女38岁,南安县东田中心小学教师。
复发性口疮愈而复发已20多年,患部呈烧灼样疼痛,特别是说话、吃饭、咀嚼时疼痛更甚,接触酸、碱食物则疼痛难忍,每于失眠或教学紧张时而加重。曾经多方求医,屡服西药及清心导热、滋阴降火的中药均未获效。
证属脾阳虚衰为本,内蕴毒热之邪为标;治以温阳健脾,佐以甘寒解毒。
方用绿豆羊肉汤治之。
羊肉克绿豆30克生姜5克大枣10粒,加水适量炖烂取服。每日1剂,嘱服3剂。
服上方3剂后,药对证,效如神。为巩固疗效,自己连进5剂而告痊。最近随访,自诉偶有复发仍以原方治之,随即消失。
例二陈××,男性,46岁,南安县检察院干部。1
患者复发性口疮反复发作,经多方治疗未获效,患部灼热刺痛,尤以说话饮食为甚,有时则不敢进食。每遇工作劳累或失眠而诱发或加重病情。
证属脾阳不足,内蕴热毒之邪;治宜温养脾土为主,佐以甘寒解毒。
方用绿豆羊肉汤治之。
处方:羊肉克绿豆30克生姜5片大枣10枚,加水炖烂取服。日服一次,病愈停服。
复诊:患者谓:服上药先后六次,症愈未见复作。口疮经治疗后至今未见复发。
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