感冒咳嗽，复方甘草片该何去何从？
最近正是感冒高发季，每到感冒后期的时候。好多人都会咳咳咳不停，吃啥药啊？有点经验的人可能首先会想到“镇咳良药”——复方甘草片。但是长期服用复方甘草片可导致患者对药物产生依赖性，原因是复方甘草片中含有成瘾性的阿片粉（即鸦片），现已经是凭处方才能购买的处方药。但是，这药的临床疗效不错，我该如何向患者交待用药？
那么如何正确认识复方甘草片，并掌握复方甘草片使用时须注意的问题呢？01不宜长期服用
长期服用可导致患者对药物产生依赖性，且停药后会出现打哈欠、出冷汗、流鼻涕、焦躁不安等戒断症状。这种戒断症状多数人在停药2～3天后达到顶点，但缓解很慢，大约需要3～6个月才能恢复正常。因此，不建议连续服用超过3天。
02高血压和糖尿病患者慎用
复方甘草片中的甘草流浸膏会引起假性醛固酮增多症，导致血压升高，且易与降压类药物发生拮抗作用而降低其药效。甘草酸在人体酶的作用下水解为甘草次酸，有糖皮质激素样作用，能升高血糖，降低降糖药的效果。大便不通畅和前列腺肥大增生患者慎用。阿片成分具有松弛平滑肌的功能，会使大小便不通畅的症状加重。
03不宜与强力镇咳药联用
阿片有强力镇咳作用，而一些强力镇咳药如复方桔梗止咳片、复方磷酸可待因口服溶液等都含类似阿片成分，联用会使毒副作用叠加。
04不宜与强心苷类药联用
复方甘草片中含有甘草酸，可促进人体钾元素的排出，使血钾浓度降低，从而增加人体对强心苷类药物的敏感性，容易诱发强心苷中毒。正在服用强心苷类药物（西地兰、地高辛等）的患者，选用止咳药时应避开复方甘草片等含有甘草的制剂。
05不宜与排钾利尿药联用
甘草具有保钠排钾的作用，而排钾利尿药（呋塞米、利尿酸、氢氯噻嗪等）也能使血液中的钾离子浓度降低，二者同用易导致低血钾、水肿、血压升高、尿潴留等不良反应。
06复方甘草片应含服
由于复方甘草片口感不好，大多数人都是用水吞服，但是效果却没有含服好。含服可使药片在口腔中溶化，有效成分更易覆盖在发炎的咽部黏膜，止咳作用起效快。同时，有效成分经口腔黏膜吸收后，不经肝脏的首过效应而直接进入血液，减少了有效成分的损失，更有利于发挥镇咳作用。
目前，复方甘草片的销售须凭医师处方，且只能销售1周用量，并需要提供购买者本人身份证
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编辑：胡二娟
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