让你多挨一刀的癌症口腔癌

点击上方“蓝字”,发现更多精彩。01定义

口腔颌面部的恶性肿瘤以癌最为常见,多发生于40-60岁的成年人,男性多于女性,部位以舌、颊、牙龈、腭、上颌窦常见。

02预防

做好预防工作有助于预防口腔癌疾病的发生。癌症的预防可分为三级:

I级预防为病因学预防,是降低发病率的最根本措施;

II级预防主要是贯彻三早,即“早发现、早诊断、早治疗”,以提高治愈率;

III级预防系指以处理和治疗患者为主,其目标是根治肿瘤,延长寿命,减轻病痛以及防止复发等。

03口腔颌面部肿瘤的预防要点

(一)消除或减少致病因素:

除去病因是最好的预防方法。如及时处理残根、残冠、错位牙,以及磨平锐利的牙尖,去除不良修复体和不良的局部或全口义齿,以免口腔黏膜经常损伤和刺激。

注意口腔卫生,不吃过烫和有刺激的食物。戒除烟、酒,在户外暴晒或在有害工业物质接触下工作时,应加强防护措施;避免精神过度紧张和抑郁,保持乐观主义精神。

(二)及时处理癌前病损

最常见的癌前病损有白斑和红斑。常见的癌前状态有口腔扁平苔藓、口腔粘膜下纤维性变、盘状红斑狼疮、上皮过角化、先天性角化不良以及梅毒、着色性干皮病等。对于扁平苔鲜,尤其是糜烂型及萎缩型扁平苔鲜久治不愈者,应充分提高警惕。

(三)及早发现口腔癌

了解癌瘤的危害性,提高对癌瘤的警惕性。有怀疑时应进行检查,及时发现,早期治疗。

04治疗

口腔癌为头颈部常见的恶性肿瘤之一,治疗周期较长,主要采取的治疗方法是以手术治疗为主的综合治疗,临床需要根据患者疾病进展情况选择不同的治疗方案,或辅助以放疗和化疗的综合治疗。

根据术后软、硬组织缺损的程度,有着不同的重建方式:

(一)软组织缺损重建修复方式:

1、松解周围组织,直接拉拢缝合。

2、游离皮片:包括:表层皮片、中厚皮片、全厚皮片。

3、带蒂皮瓣:如:对偶三角瓣、V-Y皮瓣、颏下岛状瓣等。

4、游离皮瓣:如:血管化游离前臂皮瓣、血管化游离股前外侧皮瓣、上臂内、外侧皮瓣等。

(二)骨组织缺损重建修复方式:

1、自体游离骨:肋骨、游离髂骨、游离腓骨等。

2、血管化游离骨:血管化游离髂骨、血管化游离腓骨。

千修万治,不如提早预防

口腔癌的预防和早期发现尤为重要

随着修复重建外科的发展,同期或二期修复肿瘤切除后遗留的组织缺损,不仅可保证肿瘤切除的安全边界,同时可最大限度地恢复患者原有的外形和功能。针对不同缺损情况选择适当的修复方法,对恢复口腔颌面部缺损患者的功能与外形具有重要意义。

随着修复重建外科技术的进步,游离组织瓣已成为修复口腔颌面部缺损的重要术式。修复重建以最大程度恢复患者的美观和功能为目标,同时减少供区的并发症,针对每个患者进行个性化设计和操作,根据不同部位、不同形态、不同功能灵活选择合适的游离组织瓣,减轻患者身心痛苦,提高患者的生活质量。

目前我科已成功开展多例口腔颌面部肿瘤切除术后缺损的同期修复重建手术。如果您有口腔颌面部肿瘤疾病等相关问题,欢迎来我科咨询就诊。

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