溃疡口腔溃疡是无法根治的（内心先不要太崩溃^_^，继续），为什么呢？因为口腔溃疡的病因不明，诱因包括免疫因素、遗传、局部创伤、食物、药物、精神压力..............醉了吧。而口腔溃疡里的“大魔头”就是复发性阿弗他溃疡了。复发性阿弗他溃疡（RAU）又称复发性口腔溃疡，是最常见的口腔黏膜溃疡类疾病，人群患病率10%-25%，特定人群可高达50%，女性一般高于男性，好发年龄10-30岁（其实等到你30+的时候，可能它还在~~~~(_)~~~~）。RAU的最大的特点正如它的名字，“复发性”，可谓是不抛弃不放弃，陪你到天涯、到海角（囧）。RAU临床表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡，具有“黄、红、凹、痛”的临床特征，即溃疡表面覆盖黄色假膜、周围有红晕带，中央凹陷、疼痛明显。发作周期长短不一，可分为发作期（前驱期、溃疡期）、愈合期、间歇期，且具有不治自愈的自限性（一般持续5-14天）。诊断要点：1、病史特点：复发性、周期性、自限性2、临床特征：黄、红、凹、痛预防为主虽然以预防为主，但RAU可谓是防不胜防，预防措施可总结为：口腔卫生、营养均衡、充足休息、加强锻炼、保持乐观、定时排便。（这段一度囧到写不下去）治疗策略如果你不幸战败，别慌，我们还有“葵花宝典”。由于RAU的病因及发病机制尚不完全明确，因此RAU的治疗主要以对症治疗为主，以减轻疼痛、促进溃疡愈合、延长间歇期作为治疗的目的。药物治疗局部药物治疗：消炎、镇痛、促进愈合糖皮质激素：局部使用糖皮质激素为RAU治疗的一线药物，如曲安奈德口腔糊剂，地塞米松软膏、喷雾剂、含漱液、贴剂，泼尼松龙软膏，倍他米松含漱液，氢化可的松粘附片，倍氯米松喷雾剂、乳膏等。止痛药物：利多卡因凝胶、喷剂，苯唑卡因凝胶，苄达明喷雾剂等。消毒防腐药物：氯己定含漱液、西吡氯铵含漱液、聚维酮碘含漱液、硼砂含漱液等。促进愈合药物：重组人表皮生长因子凝胶、外用溶液，重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶、外用液等。其他局部制剂：环孢素含漱液、双氯芬透明质酸酯凝胶等。全身治疗：对因治疗，减少复发。包括糖皮质激素、免疫抑制剂、免疫增强剂、生物治疗等。最后，必须要提一提的是溃疡的“假膜”，它由纤维素性渗出物形成，并非组织本身，因此可擦掉或撕掉，撕掉“假膜”可增加病损区对药物的接触面积和吸收，减少继发感染。老人说在溃疡上撒盐或糖，可以好的快，其实就是在去“假膜”。但这种行为无疑就是“在伤口上撒盐”（目前我只能做到在别人伤口上撒盐，不要打我，盐我来出o(╯□╰)o囧）。根据RAU的疼痛程度、复发频率、临床分型可分为轻度、中度和重度，轻度RAU表现为复发次数少，疼痛可耐受，无需药物治疗或以局部药物治疗为主，中度及重度溃疡患者需在局部药物治疗的基础上，结合全身治疗，医院就诊在，在医师或药师的指导下用药。作者：李亚
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