背景资料
最近，侄女的孩子口腔溃疡，问我怎么办？成人的口腔溃疡治疗不少，医院治疗无效后来找我的，因为自己从事风湿病（结缔组织病）研究多年，风湿类疾病中的某些疾病多存在口腔溃疡的症状，这和人体的免疫功能有关。所以，自己总结出治疗口腔溃疡的一些经验，今不揣浅陋，介绍如下，仅供参考。
口腔溃疡，每个人或多或少都出现过，面积小，但是疼起来让人烦躁不安，没有食欲，甚至说话都感觉到疼。如果偶尔一次，几天就好了，也不算难治的疾病。
来我这里治疗的都是经常反复发作，甚至长年不愈的口腔溃疡。医学上称其为“复发性口腔溃疡”。复发性口腔溃疡一年四季均可发生，可出现于口腔黏膜的任何部位，唇颊舌较多见，多发生于青壮年，女性多于男性。
我把口腔溃疡分成几类
一、单纯性口腔溃疡：就是前面说的偶尔一次的溃疡，可能有着急上火的事，或者吃饭时不小心咬了一下，或者吃辣的食物后。这种情况往往几天后不治而愈，多见于口腔炎性疾病，不需要特别的重视，有时喷点西瓜霜什么的就好了。
二、复发性口腔溃疡：口腔溃疡反复发作，此起彼伏，长年不愈。治疗较难，甚至不能治愈。我把这种这种情况又分为以下几种情况：
1、原发性复发性口腔溃疡，不是其他疾病引起的并发症和其他疾病的特有症状，一般也找不出原因。
2、继发性复发性口腔溃疡，多为风湿类疾病出现的并发症状，最常见的是系统性红斑狼疮，也可见于其他风湿类疾病。需检查自身抗体等来确定。
3、其他疾病的特有症状：如白塞氏综合征，口腔溃疡是此病的特有症状，同时也伴有眼红、外生殖器溃疡等症状，需要注意的是此病早期也可仅表现为口腔溃疡，眼和外生殖器症状会陆续出现。此病的特异性诊断是注射的针眼易化脓，如有外伤不易愈合。
4、口腔癌：疼痛明显，四周边缘隆起，中央凹凸不平，并有坏死组织覆盖，口腔黏膜白斑、红斑，随着肿瘤进一步侵犯神经，可引发耳部和咽喉痛。附近的颈部淋巴结肿大。
口腔溃疡常见原因？
一.自身免疫功能问题：其中有自身免疫反应亢进，也可能是自身免
疫功能的缺陷，还有免疫功能低下。风湿类疾病的患者易发生口腔溃疡，主要是风湿类疾病多存在免疫功能的失调。通过影响免疫系统而致病。免疫功能的低下使身体易受各种疾病的侵袭，口腔溃疡就是其中一种。
二、遗传因素。我们经常见到此类病人有家族类倾向，家族史中有口腔溃疡病史的人比一般人更容易患上口腔溃疡，说明口腔溃疡存在基因缺陷的可能性。
三、口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。研究表明：30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病，如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。部分消化道溃疡也存在免疫功能的失调。
四、某些细菌、病毒等微生物的感染，很有可能是导致复发性口腔溃疡的主要原因。
五、精神压力大。生气、紧张、易怒、经常熬夜、睡眠不好的人易患口腔溃疡。
六、偏食的人易患口腔溃疡。因为偏食的人体内多缺乏维生素，如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12、维生素C等。一般认为与口腔溃疡关系最密切的营养素是B族维生素（特别是维生素B2）。但在临床中发现口腔溃疡服用维生素B2并没有太大作用，但补充维生素锌可以促进溃疡愈合
七、经常吸烟、喝酒、吃辛辣刺激性食物的人群容易得口腔溃疡，
八、过敏因素，有对某种食物，或某种牙膏过敏产生口腔溃疡的报
导。
九、中医认为“上火”是口腔溃疡的主要原因。
口腔溃疡的治疗
一、一般防治
1、注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜。饮食清淡，避免偏食，多用温水漱口。戒烟酒，避免咖啡、刺激性饮料。
2、刷牙小心，用软毛的牙刷全面的刷牙；经常做口腔检查，请牙科医生及时治疗坏牙、修理损坏的假牙。
3、保持心情舒畅，乐观开朗，多放松自己，缓解精神压力。养成早睡的习惯。保证充足的睡眠有利于口腔溃疡早日恢复。
4、日常生活中多锻炼身体，注意生活规律性和营养均衡性，防止便秘等。
二、饮食注意事项
多吃新鲜蔬菜、水果和粗杂粮等富含维生素C、维生素B1、维生素B2的食物。
1、芹菜、豆荚、莴笋、菠菜、油菜、茼蒿、藕等，因为富含有大量的粗纤维，并且这些食物属性寒凉食物，有保持大便通畅，引火下行的作用，所以能有效的防治口腔溃疡。
2、山楂、草莓、柿子、橙子等，因为这些水果含有丰富的维生素C，适合我们经常食用，可以有效的防治口腔疾病。
3、猪肉、猪肝、蛋黄、鸡肉、鸭肉、牡蛎、花生、核桃等，这些食物中富含维生素B2，对口腔溃疡患者来讲能促进溃疡愈合，维护粘膜的完整性，也能帮助我们预防口腔溃疡的发生。
5、饮食最好清淡。少吃辛辣、温燥、动火、烧烤、油炸、煎炸食物，
如生葱、姜、蒜；韭菜、辣椒、胡椒、牛羊、狗肉等；笋类和各种腌制品如咸肉、咸鱼、腊肉、火腿等也要少吃。少喝咖啡、辛辣调味。
三、药物治疗
1、口腔溃疡的发病原因有多种，体内缺乏维生素是原因之一。口腔溃疡患者可适量补充维生素B族。可把维生素C药片碾碎，敷于患处，可加速伤口愈合。
2、治疗口腔溃疡的外敷中药以桂林西瓜霜、冰硼散、珍珠粉等散剂为主，西药主要为含皮质激素、抗生素或生长因子的乳膏和膜剂等。
3、双氧水用稀释的双氧水漱口用1杯水稀释1汤匙双氧水，以此溶液漱口，可防止口腔溃疡感染。
4、硫酸锌疗法：服用硫酸锌片或12％硫酸锌糖浆，成人每次40－80毫克，1日3次。
四、我总结的行之有效的中西医结合的治疗方法
甘草锌冲剂：（分成人和小儿两种包装）每次一袋，日二冲服。溃疡消失后减量或停用，治疗首选。
康复新液：每次10ML,每日1-3次或遵医嘱，治疗首选。
雷尼替丁：每次MG每日两次。或遵医嘱。伴有消化道溃疡者选用。
自拟中药免疫方：黄芪、甘草、生地、知母、玄参、麦冬、黄连、黄柏、浙贝母、炉甘石。每日一剂，水煎服，或共为细末，每次5G,每天2次。如果舌苔厚腻加藿香；食欲不振加山楂；伴有消化道溃疡加乌贼骨、白芨；伴有风湿类疾病加羌活、独活。伴有白塞氏综合症加当归、丹参。
如果复发性口腔溃疡是某种风湿类疾病的并发症，要积极治疗原发病，一般用非甾体抗炎药，免疫抑制剂，免疫调节剂等，要在专业的风湿科医生指导下应用。
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